各街道办事处，区政府各工作部门，市派驻龙湾各工作单位：

《龙湾区儿童青少年“明眸皓齿”工程实施方案》已经区政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

温州市龙湾区人民政府办公室

2019年 5月17日    

（此件公开发布）

龙湾区儿童青少年“明眸皓齿”工程实施方案

为贯彻落实习近平总书记关于学生近视问题的指示精神和《综合防控儿童青少年近视实施方案》《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025 年）》《温州市儿童青少年“明眸皓齿”工程实施方案》（温政办〔2019〕23 号）等文件要求，切实提升我区儿童青少年视力和口腔健康整体水平，结合我区实际，制定本实施方案。

一、总体要求

（一）工作目标。

坚持“政府主导、部门协同，专家指导、多方联动，试点先行、全面推进”的原则，充分借助温州医科大学在视力健康、口腔健康领域的引领作用，通过标准化操作、规范化流程，建立健全联防联控、群防群控、自防自控的工作机制，实现全区儿童青少年近视和龋齿防控工作高质量推进。到 2023年，力争实现全区儿童青少年总体近视率和患龋率在2018年基础上每年降低0.5至1个百分点；到2030年，实现全区儿童青少年新发近视率和高度近视发生率明显下降，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率控制在38%以内，初中生和高中生近视率分别下降至60%和70%以下；12岁儿童患龋率下降至 25%以下。

（二）基本原则。

坚持客观原则。通过科学手段获得准确的近视本底数据，精确反映全区儿童青少年视力健康情况，在实践中优化防控措施。

坚持快捷原则。充分发挥政府、学校、医疗机构、家庭和学生个人的协同作用，在有限时间内完成普查和防控任务。

坚持经济原则。在保证防控质量的前提下，简化流程、优化方案，以最科学的投入换取最高效的回报。

坚持有效原则。依托温州医科大学的专业指导作用，发挥“中国眼谷”的辐射作用，采取科学、规范的防控措施，打造儿童青少年近视、龋齿防控工作的“龙湾样板”。

二、主要任务

（一）实施“明眸”工程。1.落实近视校园普查。以普查为驱动，推进近视综合防控，建立校园近视防控体系。加强基层防控队伍建设，建立以保健教师（校医）为主体，医疗机构医务人员为补充，学校负责人、班主任为关键参与者的校内近视防控队伍。加大中小学校园眼健康专业人员培养和近视防控设施投入力度，落实每学期2次的视力检查和建档机制，借助大数据技术制定近视个体化预警和防控策略。（责任单位：*区教育局、区卫健局，标记*为牵头单位，下同）

2.提升全民近视防控意识。通过组织参观视觉科普馆、专家进校园、制作动漫片、加强自媒体宣传、设立家长护眼课堂等方式，深化近视防控教育和科学普及，让学生和家长形成“近视是疾病”的思维意识，调动儿童青少年防范近视的好奇心，引导家长参与防控工作。组建近视防控家长志愿者团队参与校园近视宣传和监督，将防控工作变为家长和学生自觉行为，培养儿童青少年科学用眼的卫生习惯。（责任单位：*区教育局、区文广旅体局、区卫健局、区妇联）

3.减轻学生课业负担。严格依据国家课程方案和标准安排教学活动，注重提高课堂教学效益，不得随意增加课时、加快进度。切实减轻学生在校期间的学业负担，减少长时、近距看书、作业的时间。小学一、二年级不布置书面家庭作业，三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟。寄宿制学校要缩短学生晚上学习时间。加强考试管理，全面推进义务教育学校免试就近入学全覆盖，坚决控制统一考试次数，小学一、二年级每学期不得超过1次，其他年级每学期不得超过2次。严禁以任何形式、方式公布学生考试成绩和排名；严禁以各类竞赛获奖证书、学科竞赛成绩或考级证明等作为招生入学依据；严禁以各种名义组织考试选拔学生。中小学取消一切形式的集体文化补课。（责任单位：*区教育局）

4.大力开展学生户外运动。 深入开展“阳光体育运动”计划，大力发展校园足球、篮球、乒乓球等运动项目。保证学生每天户外活动时间达到2小时以上，大课间、课外体育活动、眼保健操时间均纳入课表，严格按规定时间组织实施。完善校园体育运动风险防控体系，确保学生人人投保，为学校开展适宜的体育锻炼和户外活动保驾护航。加强中小学生户外活动体育场所建设，进一步推动各类公共体育设施向中小学生开放。举办中小学生各类体育赛事，大力推广有利于青少年近视防控的体育项目，不断扩大比赛规模与参与人数，提高比赛影响力，引导学生形成自觉锻炼意识。动员社会体育指导员加入到中小学生课外体育锻炼指导队伍。增加家庭参与，充分发挥家长监督指导的关键作用。（责任单位：*区教育局、区旅体中心、区妇联）

5.营造良好教学视觉环境。加强学校健康教室建设管理，确保与视觉健康和近视防控密切联系的环境、器具标准的执行落地。参照国家标准，结合儿童青少年发育实际情况进行规范化课桌椅的设计、采购，开展“我与课桌椅共成长”计划，逐步实现手摇式升降课桌椅在全区的推广应用。在《中小学校教室采光和照明卫生标准（GB7793-2010）》基础上，推进实施“健康教室照明”计划，力争通过2年时间全面改造提升我区所有公办中小学校教室照明系统，民办中小学校要严格按照有关要求进行学校的标准化建设，确保学校教室、课桌椅等达到国家标准，保证不同天气、时段，桌面、黑板等器具表面的健康光照度。常态化开展校园卫生安全健康督查，建立监督通报机制，推进健康校园建设。（责任单位：*区教育局、区卫健局）

6.合理规范使用电子产品。规范课堂电子教学产品应用，在校多媒体授课时长控制在总课时的三分之一以内，教师不依赖于电子产品布置和完成作业，原则上采用纸质作业。加强家庭电子产品使用管理，家长以身作则，尽量避免在儿童青少年面前进行娱乐性使用。严格控制儿童青少年电子产品的使用频度、长度，避免娱乐性应用，每天使用电子产品总时长控制在0.5小时以内，年龄越小和已经出现假性近视使用时长应相应减少。加强假期视力健康管理，学校合理布置假期体育作业，家长加强管控引导，杜绝将电子产品作为“电子保姆”的行为，切实增加户外活动陪伴时间。（责任单位：*区教育局、区妇联）

7.科学引导视力矫正。以科学普及和专业机构诊治相结合的方式，规范、有效地预防近视发生，引导学生科学矫正近视，延缓近视进展。依托近视防控预警和防控指导系统，提升家长、学生采取科学方法预防近视的能力，做到视力问题早发现、早干预，及时指导就医。开展信息化预警，将近视进展快（年均进展屈光度数>;0.50D）的学生列入预警对象，重点关注，定期复查，避免形成高度近视。借助“中国眼谷”的人才队伍和专业力量，通过科学化矫正手段最大程度延缓近视进展，切实保障儿童青少年眼健康。（责任单位：*区卫健局、区教育局）

（二）实施“皓齿”工程。

1.普及口腔卫生知识。重视学生家长、儿童青少年口腔健康知识普及，通过媒体宣传和学校宣传双重机制，发布科学防控知识和信息。将口腔卫生、龋齿防治纳入学校健康教育课内容，采取黑板报、主题班会课等形式，指导学生强化口腔保健意识，掌握正确刷牙方法，多食用瘦肉、蔬菜等纤维含量丰富的食物。以“爱牙日”等主题宣传为契机，广泛开展口腔健康教育活动，引导儿童青少年从幼儿时期就养成良好的口腔卫生习惯。（责任单位：*区卫健局、*区教育局、区文广旅体局）

2.开展“减糖”专项行动。结合健康校园建设，中小学校小卖部要限制销售高糖饮料和零食。学校食堂、学生家长要注重健康食品选择和健康烹饪技巧，减少含糖饮料和高糖食品供应。教育引导学生日常生活中多喝白开水，不喝或少喝含糖饮料。鼓励企业进行“低糖”或“无糖”的声称，提高家长和学生正确认读食品营养标签添加糖的能力。（责任单位：*区教育局、区卫健局、区市场监管局、区妇联）

3.加强龋齿预防适宜技术推广。坚持实施浙江省适龄儿童窝沟封闭项目，每年组织对在校小学二年级符合适应证的学龄儿童进行免费窝沟封闭，力争做到需查尽查、应封尽封，预防儿童龋齿发生。成立龙湾区儿童青少年龋齿防控工作指导中心，区疾控中心具体负责日常工作的实施。区第一人民医院负责全区龋齿填充和窝沟封闭的技术指导、科学普及、人员培训和实施监督等作用，各医疗卫生机构要推进儿童青少年龋齿干预、正确口腔卫生习惯宣传和定期检查等工作，推广应用儿童局部用氟等口腔保健、预防龋齿适宜技术。（责任单位：*区卫健局、区教育局）

4.推广龋齿充填治疗。按照《中小学生健康体检管理办法》，每学年对在校中小学学生开展一次口腔常规健康体检，动态掌握中小学学生龋齿情况等口腔常见病。各学校根据学生健康体检结果和日常检查情况，向学生家长发放口腔保健建议书，引导处于患龋高风险期和患有龋齿的学生的家长自愿带学生到医疗机构开展用氟和龋齿充填等治疗，医疗机构按收费标准收取费用。（责任单位：*区卫健局、*区教育局）

5.完善口腔疾病防治网络。统筹全区各类口腔医疗卫生机构资源，发挥学校校医及保健教师作用，建立完善中小学口腔疾病防治网络。通过开展各类技术培训，进一步提高口腔专业人员、学校校医及保健教师的口腔疾病预防知识和技能。（责任单位：*区卫健局、区教育局）

三、实施步骤

（一）准备启动阶段（2019年4月）。制定出台“明眸皓齿”工程实施方案，建立领导组织机构，制订工作计划，开展视力普查试点等前期准备工作，做好宣传发动，启动“明眸皓齿”工程。

（二）组织实施阶段（2019年4月—2023年12月）。全面推进“明眸皓齿”工程，2019年5月底前完成视力检测设备采购和人员培训等工作，6月份实施第一次全面普查。同时，落实各项措施，调整和完善防控策略，逐步形成近视龋齿综合防控龙湾模式。

（三）巩固提升阶段（2024年1月—2030 年12月）。持续推进并总结提高。率先实现防控各项工作目标，建立长效机制，巩固提高工程成效。

四、保障措施

（一）加强机制建设。建立龙湾区儿童青少年“明眸皓齿”工程领导小组，由区政府分管副区长担任组长，区政府办公室、区委编办、区教育局、区财政局、区人力社保局、区文广旅体局、区卫健局、区市场监管局、区旅体中心、区医疗保障分局、区妇联等单位参与，共同推进全区“明眸皓齿”工程。领导小组分设两个办公室，近视防控工作办公室设在区教育局，龋齿防控工作办公室设在区卫健局。每年定期召开工作会议，研究和部署全区儿童青少年近视、龋齿防治工作，及时发现和解决工作中遇到的困难问题，建立定期不定期的督查制度和防治工作信息通报制度，及时掌握工作动态，调整防治措施。强化多方联动协调，加强教育部门与卫生健康部门，学校与家庭，医疗机构与政府、学校，区本级与基层单位的协同工作，实现“明眸皓齿”工程在时间、空间、人员上的有序衔接和全覆盖。

（二）强化要素保障。区财政部门要将近视和龋齿防控经费纳入区财政年度预算，积极支持相关部门开展儿童青少年近视龋齿综合防控工作，实现政府投入普查和家庭投入诊治的共同管护模式。将治疗近视和牙病符合医保的费用，按规定纳入医保基金支付范围。完善窝沟封闭财政补助政策，按单颗牙齿窝沟封闭补助标准为20 元给予补助资金。同时，加大对学校、医疗机构医疗设施改善的投入。区编制管理部门要对学校、医疗机构卫生专业技术人员的配置予以政策支持。区人社部门要完善学校卫生专业人员职称评审政策。争取到2021年，全区所有的学校能按照健康浙江考核标准配备学校卫生室（保健室）及卫生专业技术人员。各学校、医疗卫生单位要充分利用网络、自媒体、 电视、报纸等多种宣传形式和载体，以喜闻乐见的方式，引导公众正确认识、有效接收龋齿防控诊治的科学知识和信息，营造全民参与的良好氛围。各相关医疗单位开辟假日诊治通道，扩大全区布点等，保证“明眸皓齿”工程的落地实施。加大“明眸皓齿”相关产品生产经营和使用质量监督；加强执法力度和广告监管，借助科学手段打击伪科学，维护市场秩序。 

（三）健全考核机制。建立健全儿童青少年近视和龋齿防控工作考核机制，将学校教学环境建设纳入标准化学校建设体系，教学环境建设管理情况纳入健康龙湾、教育工作业绩考核等指标体系。区教育、卫健部门加大对教学环境、器具标准执行情况的监督力度，建立常态化监督通报机制，对未实现年度学生近视、龋齿防控工作目标的学校进行通报，对防控措施不力的进行约谈，对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的学校依法依规予以问责。 

抄送：区委各部门，区人大常委会办公室，区政协办公室，区人武部，区法院，区检察院，各群众团体。

温州市龙湾区人民政府办公室　　          2019年5月20日印发